新華社華盛頓5月6日電 美國(guó)斯克里普斯研究所遺傳學(xué)家埃里克·托波爾4月接受《華盛頓郵報(bào)》采訪時(shí)提出疑問(wèn):“究竟有多少被誤認(rèn)為是流感或肺炎患者實(shí)際是新冠患者?”托波爾的疑問(wèn)也是公眾的疑問(wèn),美國(guó)新冠患者統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中漏掉了多少被判斷為流感的病人?
多名美國(guó)流行病學(xué)專家表示,美國(guó)出現(xiàn)新冠疫情后存在對(duì)新冠病毒認(rèn)識(shí)不夠、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)未及時(shí)報(bào)警以及檢測(cè)不力等因素,使新冠病人與流感病人之間“界限模糊”,一些被判斷為因流感死亡的病例可能與感染新冠病毒有關(guān)。
新冠疫情暴發(fā)早期正值美國(guó)流感季,但美國(guó)各地的呼吸道疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)沒(méi)能及時(shí)甄別出與以往不同的發(fā)病趨勢(shì)。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心2月26日證實(shí)加利福尼亞州圣克拉拉縣出現(xiàn)一例感染源不明的新冠病例,這曾被認(rèn)為是新冠病毒在美國(guó)社區(qū)傳播的首個(gè)例證;但加州近期公布的檢測(cè)報(bào)告顯示,早在2月6日當(dāng)?shù)鼐陀腥怂烙谛鹿诜窝?,比美?guó)政府此前公布的首例新冠死亡病例出現(xiàn)時(shí)間提前了20多天。
圣克拉拉縣衛(wèi)生局長(zhǎng)莎拉·科迪近日接受《洛杉磯時(shí)報(bào)》采訪表示,加州新確認(rèn)的死亡病例代表了大量未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)的新冠病例,一定程度上反映了當(dāng)時(shí)社區(qū)傳播的嚴(yán)重程度。南加州大學(xué)公共政策學(xué)院教授尼拉杰·蘇德在接受美國(guó)媒體采訪時(shí)也表示,新冠病毒可能在首個(gè)死亡病例發(fā)生前3周開始在社區(qū)傳播。
近日公布的美國(guó)疾控中心首席副主任安妮·舒沙特等人撰寫的美國(guó)疫情發(fā)展分析報(bào)告披露,2月底加州圣克拉拉縣確認(rèn)首個(gè)社區(qū)傳播案例后,公共衛(wèi)生部門3月5日至14日在該縣4個(gè)緊急護(hù)理中心對(duì)新冠病毒社區(qū)傳播進(jìn)行了哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)。對(duì)前來(lái)就診的有呼吸道疾病癥狀者的檢測(cè)顯示,流感病人僅占23%。醫(yī)護(hù)人員只對(duì)流感檢測(cè)結(jié)果為陰性的有呼吸道癥狀者進(jìn)行了新冠病毒檢測(cè),發(fā)現(xiàn)其中11%感染新冠病毒,約占有呼吸道癥狀者總數(shù)的8%。
美國(guó)流感患者中是否有人感染了新冠病毒?這個(gè)問(wèn)題早在美國(guó)確診首個(gè)病例之后就被提出。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》等媒體報(bào)道,今年1月美國(guó)官方報(bào)告首例新冠病例后,參與指導(dǎo)西雅圖流感監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的華盛頓大學(xué)傳染病專家海倫·朱與同事一起要求聯(lián)邦政府和華盛頓州政府批準(zhǔn)對(duì)該項(xiàng)目收集的流感病人樣本重新進(jìn)行新冠病毒檢測(cè),但一直遭到拒絕,給出的理由是隱私相關(guān)問(wèn)題。海倫·朱團(tuán)隊(duì)2月底堅(jiān)持開展了相關(guān)檢測(cè),很快發(fā)現(xiàn)一名近期沒(méi)有旅行史的少年流感患者樣本新冠病毒檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性。
這說(shuō)明在無(wú)人意識(shí)到的情況下,新冠病毒早已在美國(guó)悄悄開始傳播。而這可能只是真實(shí)情況的“冰山一角”,全美究竟有多少流感病人實(shí)際上是新冠患者,已經(jīng)成為一筆算不清的“糊涂賬”。
美國(guó)早期檢測(cè)的“高門檻”以及檢測(cè)能力不足,使得許多疑似患者無(wú)法及時(shí)確診,無(wú)從確認(rèn)是否感染新冠病毒?!堵迳即墪r(shí)報(bào)》4月23日撰文稱,就在衛(wèi)生官員把所有精力都放在篩查境外輸入游客以及從郵輪上下來(lái)的游客時(shí),新冠疫情已經(jīng)在美國(guó)社區(qū)“靜悄悄”地蔓延。
美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部督察長(zhǎng)辦公室4月6日公布的一份調(diào)查顯示,各州323所受訪醫(yī)院均存在不同程度的檢測(cè)試劑短缺問(wèn)題,不少醫(yī)院沒(méi)有檢測(cè)能力,取樣后需要送到醫(yī)院外的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),等待時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一周以上,這些問(wèn)題大幅增加了新冠患者的確診難度。
3月11日,美國(guó)疾控中心主任羅伯特·雷德菲爾德在美國(guó)國(guó)會(huì)眾議院出席有關(guān)新冠肺炎疫情聽(tīng)證會(huì)時(shí)承認(rèn),美國(guó)存在新冠肺炎死亡病例被誤認(rèn)為是流感死亡病例的情況。
美國(guó)疾控中心2月底發(fā)布報(bào)告中的數(shù)據(jù)顯示,2019年冬季開始的流感季美國(guó)估計(jì)已出現(xiàn)至少3200萬(wàn)流感病例,其中1.8萬(wàn)人死于流感相關(guān)疾病。
美國(guó)華盛頓大學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)評(píng)估研究所日前更新的新冠疫情模型預(yù)測(cè)結(jié)果認(rèn)為,預(yù)計(jì)到8月4日美國(guó)累計(jì)新冠死亡病例將超過(guò)13.4萬(wàn)例。這一數(shù)據(jù)上調(diào)了對(duì)美國(guó)新冠死亡病例數(shù)的預(yù)期,但不包括大量被“誤診”為因流感而死亡的新冠病例。
美國(guó)食品和藥物管理局前局長(zhǎng)斯科特·戈特利布在接受美國(guó)消費(fèi)者新聞與商業(yè)頻道采訪時(shí)說(shuō),美國(guó)新冠病例的真實(shí)數(shù)量可能是目前報(bào)告數(shù)字的10倍、甚至20倍之多。
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